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VORSORGE/456: Darmkrebsvorsorge - Koloskopie gegenüber der Kapselendoskopie überlegen (BNG)


Berufsverband Niedergelassener Gastroenterologen Deutschland e.V.
Informationen aus der Gastroenterologie - Montag, 3. August 2009

Darmkrebsvorsorge - Koloskop vor Kapsel


(03.08.09) Eine europaweite Studie mit mehr als 300 Patienten hat die Überlegenheit der Koloskopie gegenüber der Kapselendoskopie bei der Entdeckung von Dickdarmkrebs und seinen potenziellen Vorstufen, den Polypen, belegt und damit die Bedeutung des Verfahrens für Vorsorge und Früherkennung bestätigt.

"Die endoskopische Untersuchung des Dickdarms mit einer verschluckbaren Videokapsel mag manchem Patienten angenehmer erscheinen als eine Darmspiegelung", meint Dr. Franz-Josef Heil vom Berufsverband Niedergelassener Gastroenterologen (bng), "doch die viel höhere Rate entdeckter Polypen und Karzinome sowie die Möglichkeit im Zuge derselben Untersuchung Polypen zu entfernen und Gewebeproben zu entnehmen spricht dagegen, diesem Verfahren den Vorzug einzuräumen. Die Kapsel ist nicht nur schlechter, sondern auch noch viel teurer."

In der Studie (Bretthauer: N Engl J Med 2009;361(3):300-301) sind 328 Patienten mit einer bekannten oder vermuteten Dickdarmerkrankung zunächst einer Kapselendoskopie und anschließend einer Koloskopie unterzogen worden. Im Vergleich zur Koloskopie ergab sich für die Videokapsel eine Empfindlichkeit von 64 Prozent für die Entdeckung von Polypen ab sechs Millimeter Größe, von 73 Prozent für fortgeschrittene Adenome ab sechs Millimeter Größe und von 74 Prozent für Krebs.

Besonders hervorgehoben wird in der Studie, dass auch das Ergebnis der Kapselendoskopie eine gründliche Darmreinigung voraussetzt. "Die eigentliche Unannehmlichkeit der Darmkrebsuntersuchung ist die erforderliche vollständige Darmentleerung", erläutert Dr. Heil, "und die fällt bei beiden Verfahren gleichermaßen an. Die Koloskopie ist ein sehr sicheres, routinemäßiges durchgeführtes Verfahren, dass von den Patienten als wenig belastend empfunden wird. Zudem kann auf Wunsch ein Beruhigungsmittel angeboten werden."

Jeder gesetzlich Krankenversicherte hat ab dem 56. Lebensjahr alle zehn Jahre Anspruch auf eine vorsorgliche Darmspiegelung. Das rechtzeitige Entfernen von Polypen und die regelmäßige Kontrolle sind effektive Maßnahmen, mit denen 80 Prozent aller Darmkrebserkrankungen vermieden werden können.


Weitere Informationen finden Sie im Internet:
www.ich-geh-da-hin.de
www.gastromed-bng.de


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Quelle:
Berufsverband Niedergelassener Gastroenterologen Deutschland e.V.
Infobrief zur Gastroenterologie 32. KW 09
Insel 3, 89231 Neu-Ulm
Telefon: 0700 26426426, Fax:0731 7054711
E-Mail: info@gastromed-bng.de
Internet: www.gastromed-bng.de


veröffentlicht im Schattenblick zum 5. August 2009